Боли при мочеиспускании: что может быть? Какие симптомы? Как может помочь гинеколог, если у девушки боли при мочеиспускании?
Боли при мочеиспускании – неприятное и иногда пугающее ощущение, которое может быть симптомом различных заболеваний и состояний. Особенно часто с этой проблемой сталкиваются женщины, что обусловлено анатомическими особенностями их мочеполовой системы. Появление боли во время мочеиспускания требует внимательного отношения и, как правило, обращения к врачу. Промедление с диагностикой и лечением может привести к развитию осложнений и переходу заболевания в хроническую форму.
Возможные причины болей при мочеиспускании:
Спектр причин, вызывающих дискомфорт и боль в процессе мочеиспускания, достаточно широк.
Это может быть:
Инфекционный фактор (бактериальный):
· Инфекции мочевыводящих путей (ИМП), связанные с попаданием микроорганизмов из кишечника: Это наиболее распространенная причина. Бактерии, чаще всего E.coli, проникают в мочевой пузырь и вызывают воспаление. К этой категории относятся цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление уретры) и пиелонефрит (воспаление почек).
· Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидийная, трихомонадная, гонококковая, микоплазменная инфекция, герпетическая вирусная инфекция могут также вызывать воспаление мочеиспускательного канала и, как следствие, боли при мочеиспускании. В этом случае важно обследование и лечение не только самой женщины, но и ее полового партнера.
· Кандидозный вагинит и вульвит: грибки раздражают слизистую наружных половых органов, а в отсутствие своевременного лечения еще и попадают уретру. Слизистая отекает, появляются трещины.
- Неинфекционный (лекарственный, лучевой, токсический, химический, аллергический и др.):
· Камни в почках или мочевом пузыре: прохождение камней по мочевыводящим путям может вызывать острую, интенсивную боль, иррадиирующую в пах или поясницу, боли при мочеиспускании, если камень травмирует слизистую уретры.
· Раздражение слизистой связанное с применением агрессивных средств для интимной гигиены, аллергические реакции на латекс презервативов, мыло или лосьоны, а также ношение тесного синтетического белья.
· Интерстициальный цистит: хроническое воспаление мочевого пузыря, причина которого до конца не изучена. Характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, болями в области таза и дискомфортом при мочеиспускании.
· Травмы уретры или влагалища, полученные, например, во время полового акта или при медицинских процедурах.
· Лекарственные препараты: некоторые лекарства, особенно используемые при химиотерапии, могут вызывать раздражение мочевого пузыря и уретры.
· В редких случаях боль при мочеиспускании может быть симптомом злокачественного новообразования (опухоли мочевого пузыря или уретры)
Симптомы, сопутствующие болям при мочеиспускании:
Симптомы, сопутствующие болям при мочеиспускании:
Помимо самой боли, могут присутствовать и другие симптомы, которые помогают врачу установить причину дискомфорта:
Частые позывы к мочеиспусканию: увеличенное количество мочеиспусканий в течение дня и ночи (поллакиурия).
Императивные позывы: непреодолимое желание помочиться, которое трудно сдержать.
Мутная моча: изменение цвета мочи, свидетельствующее о наличии гноя или крови (гематурия).
Боли внизу живота или в области таза: локализованная боль, которая может усиливаться при мочеиспускании.
Лихорадка и озноб: повышение температуры тела может указывать на наличие инфекции.
Выделения из влагалища: необычные выделения, отличающиеся по цвету, запаху или консистенции, могут указывать на вагинит или ИППП.
Зуд или жжение в области половых органов: симптом, часто сопровождающий вагинит или ИППП и травмы слизистой.
Боль во время полового акта (диспареуния).
Роль гинеколога при болях при мочеиспускании
Хотя боли при мочеиспускании могут быть вызваны проблемами, непосредственно связанными с мочевыводящими путями (и тогда необходимо обращаться к урологу), гинеколог играет важную роль в диагностике и лечении этой проблемы у девушек и женщин. Это связано с тесной анатомической близостью мочеполовой системы и подверженностью женщин инфекциям и воспалениям, которые могут распространяться между этими органами.
Вот, как гинеколог может помочь при болях при мочеиспускании:
Сбор анамнеза и осмотр: гинеколог тщательно соберет анамнез, выяснит характер боли, сопутствующие симптомы, историю половой жизни, перенесенные заболевания и лекарства, которые принимает пациентка. Затем проводится гинекологический осмотр, позволяющий оценить состояние слизистой наружных половых органов, влагалища, шейки матки. Оценивается состояние органов, их размер, наличие или отсутствие болезненность при исследовании.
Забор мазков: гинеколог возьмет мазки из влагалища и уретры для проведения лабораторных исследований на наличие инфекций, передающихся половым путем и определения возбудителя вагинита.
Исключение гинекологических заболеваний: врач исключит другие гинекологические причины болей в области таза, которые могут косвенно влиять на мочеиспускание, например, эндометриоз и др.
Назначение лечения: на основании результатов обследования гинеколог назначит соответствующее лечение. При инфекциях будут назначены антибиотики или противогрибковые препараты. При вагинитах – местные или системные препараты для восстановления кожи и слизистой, нормальной микрофлоры влагалища.
Рекомендации по гигиене: гинеколог даст рекомендации по правильной интимной гигиене, чтобы предотвратить повторное возникновение инфекций и раздражений.
Консультация с другими специалистами: Если причина болей при мочеиспускании не связана с гинекологическими проблемами, гинеколог направит пациентку к урологу или другому специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Важно помнить, что самолечение болей при мочеиспускании недопустимо, так как это может привести к усугублению проблемы и развитию осложнений. При появлении болей при мочеиспускании необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют быстро и эффективно справиться с проблемой и избежать негативных последствий для здоровья.
