Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании? Нужно ли после исследования сцеживать молоко и делать перерыв в кормлении? Не попадёт ли рентгеновское излучение в грудное молоко?
Эти вопросы часто волнуют молодых мам. После рождения ребёнка женщина продолжает проходить профилактические обследования, оформлять медицинские документы, посещать врачей — и иногда возникает необходимость сделать флюорографию.
Хорошая новость: сама по себе флюорография не является причиной прекращать грудное вскармливание. При обычном рентгенологическом исследовании грудной клетки рентгеновское излучение действует только в момент проведения процедуры и не делает молоко радиоактивным.
Разберёмся подробнее, безопасна ли флюорография при лактации и что нужно знать кормящей маме.
Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании?
Да, флюорографию при грудном вскармливании проводить можно даже в раннем послеродовом периоде.
Флюорография и рентгенография используют ионизирующее излучение, поэтому любое такое исследование должно проводиться по медицинским показаниям или в рамках обоснованного профилактического обследования. При этом современные рентгенологические методы предполагают использование минимально необходимой дозы излучения.
Важно понимать принцип работы исследования: рентгеновские лучи воздействуют на организм во время самого снимка. После завершения процедуры излучение в организме не остаётся.
Поэтому грудное молоко после флюорографии не становится радиоактивным.
ВОЗ подчёркивает необходимость разумного соотношения пользы медицинского исследования и потенциальных рисков ионизирующего излучения: обследование должно быть обоснованным, а доза — минимальной, необходимой для получения диагностически значимого результата.
Нужно ли прерывать грудное вскармливание после флюорографии?
Нет, после обычной флюорографии делать перерыв в грудном вскармливании не требуется.
Мама может кормить ребёнка грудью в обычном режиме — в том числе сразу после исследования.
Не нужно:
- сцеживать молоко «на всякий случай»;
- выливать грудное молоко после процедуры;
- ждать несколько часов или суток перед следующим кормлением;
- переводить ребёнка на смесь только из-за проведённой флюорографии.
Это принципиально отличается от некоторых ситуаций, связанных с введением радиофармпрепаратов при отдельных видах ядерной медицины. При обычной флюорографии никакого радиоактивного вещества в организм не вводят.
Попадает ли рентгеновское излучение в грудное молоко?
Нет.
Рентгеновское излучение не накапливается в грудном молоке.
Во время флюорографии рентгеновский аппарат создаёт излучение, которое проходит через ткани и формирует изображение. После прекращения работы аппарата дополнительного излучения не происходит.
Именно поэтому ситуация с флюорографией принципиально отличается от приёма или введения некоторых радиоактивных веществ, которые действительно могут определённое время находиться в организме.
Грудное молоко при этом сохраняет свои свойства и может использоваться для кормления ребёнка.
Нужно ли сцеживаться перед флюорографией?
Специально сцеживать молоко перед флюорографией не требуется.
Если мама привыкла сцеживать молоко или ребёнку понадобится питание в её отсутствие, можно сделать это по обычному режиму. Но с точки зрения радиационной безопасности необходимость сцеживания отсутствует.
То есть нет необходимости заранее создавать запас молока только потому, что предстоит флюорография.
Можно ли делать флюорографию кормящей маме для профилактики?
Флюорография в рамках профосмотра должна проводиться 1 раз в год.
Зачастую беременность наступает незапланированно и свежей флюорограммы на руках нет, при этом сама беременность длится 9 месяцев. Соответственно, к моменту родов срок действия предыдущего исследования истекает, поэтому проведение флюорограммы уже рекомендуется при выписке из родильного дома.
Нужно ли сообщать врачу и рентгенлаборанту о грудном вскармливании?
Да, сообщить о грудном вскармливании стоит.
Это полезная информация для медицинского специалиста, хотя сама лактация обычно не является противопоказанием к флюорографии.
Особенно важно предупредить медицинского работника, если существует вероятность новой беременности. Вопрос беременности имеет большее значение для планирования рентгенологических исследований, чем сам факт грудного вскармливания.
Перед процедурой также обязательно сообщите врачу о беременности или её возможной вероятности.
А если вместе с рентгеном назначили контраст?
Это уже другая ситуация.
Обычная флюорография грудной клетки не требует введения контрастного препарата. Поэтому вопросы о влиянии контраста на грудное молоко к стандартной флюорографии не относятся.
Если же женщине назначается КТ, МРТ или другое исследование с контрастированием, необходимо уточнить, какой именно препарат используется.
При этом даже для некоторых контрастных исследований международные профессиональные рекомендации не требуют автоматически прекращать грудное вскармливание. Например, Royal College of Radiologists и Society of Radiographers указывают, что после введения йодсодержащего контраста прекращать грудное вскармливание или сцеживать и выбрасывать молоко не требуется.
Однако решение всегда зависит от конкретного исследования и препарата.
Флюорография при грудном вскармливании: коротко
Если у вас нет времени читать всю статью, главное можно свести к нескольким пунктам:
Флюорография при ГВ разрешена.
Рентгеновское излучение не накапливается в организме после процедуры.
Грудное молоко не становится радиоактивным.
После обычной флюорографии не нужно сцеживать и выливать молоко.
Прерывать грудное вскармливание после исследования не требуется.
Перед обследованием сообщите медицинскому специалисту, что вы кормите грудью, и обязательно предупредите о возможной беременности.
Почему не стоит бояться необходимого обследования?
Когда женщина становится мамой, естественно желание максимально защитить ребёнка от любых потенциальных рисков. Поэтому даже обычное медицинское обследование может вызывать тревогу.
Но забота о ребёнке включает и заботу о здоровье самой мамы. Более того, новорожденный не имеет иммунитета от туберкулеза и в обязательном порядке обследуются все родственники проживающие в одном помещении с ребенком.
Откладывать исследование исключительно из-за грудного вскармливания не стоит. В современной медицине при проведении рентгенологических исследований учитываются принципы обоснования процедуры и минимизации дозы излучения.
Главное — не назначать исследование без необходимости, но и не отказываться от действительно нужной диагностики из-за необоснованного страха.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли кормить ребёнка сразу после флюорографии?
Да. После обычной флюорографии можно продолжать грудное вскармливание в привычном режиме.
Нужно ли сцеживать молоко после флюорографии?
Нет. Сцеживание и утилизация грудного молока после стандартной флюорографии не нужны.
Становится ли грудное молоко радиоактивным после рентгена?
Нет. Рентгеновское излучение не превращает грудное молоко в источник радиации.
Через сколько после флюорографии можно кормить грудью?
Специально ждать не требуется. Кормить ребёнка можно сразу после процедуры.
Вредит ли флюорография ребёнку, если мама кормит грудью?
При правильно обоснованном и проведённом исследовании воздействие направлено на пациентку во время получения снимка. Сам факт грудного вскармливания не является противопоказанием к стандартной флюорографии.
Можно ли проходить флюорографию после родов?
Да, если исследование показано или требуется в соответствии с конкретной медицинской ситуацией. При этом врачу важно сообщить о грудном вскармливании и исключить возможную беременность.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если вам назначили флюорографию, но вы сомневаетесь, нужна ли она именно сейчас, или у вас появились симптомы со стороны органов дыхания — не откладывайте консультацию.
В клинике «Подсердцем» в Санкт-Петербурге мы придерживаемся принципа бережного отношения к здоровью женщины: объясняем необходимость каждого обследования, помогаем разобраться с медицинскими назначениями и отвечаем на вопросы, которые возникают у мам в период грудного вскармливания.
Не обязательно выбирать между заботой о ребёнке и заботой о себе. В большинстве ситуаций современная медицина позволяет сочетать и то, и другое.
