Отслойка плаценты

Что такое миома матки?

Миома матки — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Частота встречаемости миомы у женщин репродуктивного возраста по разным данным 20-45%.

Прогноз  в отношении влияния миомы на беременность будет зависеть от расположения узлов, их количества и размеров.

Безопасные  для течения беременности миоматозные узлы:

• узлы небольших размеров, даже если их несколько, не оказывают существенного влияния на течение беременности. За исключением узлов, растущих в полость матки;
• узел, располагающийся на поверхности матки (не деформирует полость матки) и имеющий размеры не более среднего (до 5 см);
• узел, располагающийся в стенке матки, при этом рост его не направлен в полость матки.

Миоматозные узлы представляющие опасность для беременности:

• Узлы, даже небольших размеров, растущие в полость матки и деформирующие ее миоматозные узлы больших размеров (более 5 см), располагающиеся в стенке матки
• узлы больших и средних размеров, располагающиеся на поверхности матки на тонком основании;
• любой миоматозный узел с нарушением питания, приводящий к некрозу узла.

Что важно знать?

В чем опасность миомы?

• повышается риск невынашивания беременности (самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды);
• существует риск некроза узла. Однако,  во время беременности лечение этого состояния обычно обходится без операции;
• нарушается сократительная способность матки, что может способствовать  нарушению родового акта. Это касается множественных миоматозных узлов, выполняющих бОльшую часть стенок матки;
• крупные узлы, расположенные в нижних отделах матки или в ее шейке, делают естественные роды невозможными;
• крупные узлы могут привести к неправильному положению плода;
• повышается вероятность послеродовых осложнений из-за нарушенной сократимости матки – кровотечения, инволюция.

Как ведет себя миома при беременности?

Большинство миоматозных узлов «растут» в течение 1-2 триместра. Этот рост нельзя назвать истинным. Он возникает за счет гормональных изменений и усиления питания матки кровью. Обычно в 3 триместре беременности размеры узла могут немного уменьшиться, а после родов небольшие по размеру узлы и вовсе «исчезают».